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ProMED-mail Archive Number 20100529.1790
Published Date 29-MAY-2010
Subject PRO/EDR> Clostridium difficile, increased virulence – Australia (02): (WA)
Date: Fri 28 May 2010
Source: The Australian

オーストラリア [Western Australia ウエスタン・オーストラリア州の州都] Perth パースの北側郊外 Mindarie に住む女性 (10歳の息子の母)は、同州で第一例目のCDAD [Quebec 株と明記されていないが]を発症したとの記事である。
腸疾患の病歴があり、海外旅行のわずか 1か月前に手術を行った。

[Mod. ML氏解説:
Clostridium difficile -associated disease (CDAD) クロストリジウム・ディフィシレ関連疾患 (CDAD): 下痢、偽膜性大腸炎、中毒性巨大結腸を含む、死亡する可能性のある幅広い疾患である。

[ビクトリア州 メルボルン] Melbourne’s Epworth hospital で確定患者 3人が報告された Quebec strain 株とは、この記事では NAP1 (North American pulsed-field type 1) または PCR リボタイプ 027 株(polymerase chain reaction [PCR] ribotype 027 strain)と呼ばれるクロストリジウム・ディフィシレ 強毒性株と思われる。

海外旅行前にオーストラリアのコミュニティで感染した(市中感染 [community-acquired 地域感染型])であるか、発症した場所である ニューヨーク NYでの短期滞在中に感染したか、NYへの旅行 1か月前の入院中に感染したものであるか、言及は困難である。
]
前回投稿
ProMED-mail Archive Number 20100526.1752
Published Date 26-MAY-2010
当ブログエントリー
　http://outbreaks.biz/2010/05/28/clostridium-difficile-ribotype027-australia/

ProMED-mail Archive Number 20100526.1752
Published Date 26-MAY-2010
Subject PRO/AH> Clostridium difficile, increased virulence – Australia: (VI)
Date: Tue 25 May 2010
Source: ABC News [edited]
　http://www.abc.net.au/news/stories/2010/05/26/2909360.htm

オーストラリア ビクトリア州 メルボルン Melbourne 郊外 Richmond の私立病院 Epworth Hospitalで、同国では初めて Clostridium difficile 強毒株(*)検出。高齢者 3人が感染し、重症の下痢症状を来たしたが回復した。

[Mod. ML氏解説:
(*) 細菌 クロストリジウム・ディフィシレ [ディフィシル] Clostridium difficile の新しい強毒性株で NAP1 (North American pulsed-field type 1) または PCR リボタイプ 027 株(polymerase chain reaction [PCR] ribotype 027 strain)と呼ばれる細菌に関した報道であろう。
北アメリカ、日本、欧州では重症で、高再発率、有意な死亡率増加を来たす腸炎の発生原因となっている。]

Archive Number 20080207.0498
Published Date 07-FEB-2008
Subject PRO/EDR> Clostridium difficile, ribotype 027 – UK: (N. Ireland)
Date: Wed 6 Feb 2008
Source: Belfast Telegraph [edited]

死にいたることのある Clostridium difficile（クロストリジウム・ディフィシル）の超強力な細菌 superbug 株 (強毒型 PCR リボタイプ ribotype 027)。
北アイルランドの 6カウンティ(州)の 1つ アントリム州 County Antrim (アイルランド島の北東部アルスター地方 province of Ulster にある)の数病院で、2007年夏から2008年2月6日までに 23人死亡。
北アイルランドの北部ヘルス・トラスト Northern Health Trust で3人以上死亡。
Antrim Area Hospital で最も患者が多い。
他の 4 ヘルス・トラスト Southern, South Eastern, Western, Belfast では同期間の発症患者、死亡例などの統計データ提供不可能。
高齢者に発生しやすく、下痢を起こし、腸管破裂を来たす可能性もある。

[Mod. ML氏解説:
Eurosurveillance, Volume 12, Issue 17, 26 April 2007
　http://www.eurosurveillance.org/ew/2007/070426.asp#3
First isolation and report of clusters of Clostridium difficile PCR 027 cases in Ireland

A surveillance program for C. difficile, which covered all the English health regions in 2006, determined that 26 percent of isolates were ribotype 027. At that time, a small survey of 60 isolates from various locations in Northern Ireland revealed no isolates of ribotype 027 in the province (see ProMED-mail 20070427.1377).

D, Kyne L, O'Mahony R, Fanning S: gyrA mutations in fluoroquinolone-resistant Clostridium difficile PCR-027.
Emerg Infect Dis 2007; 13.
　http://www.cdc.gov/EID/content/13/3/504.htm

Archive Number 20070427.1377
Published Date 27-APR-2007
Subject PRO/EDR> Clostridium difficile, ribotype 027, 2005-2006 - UK (England), Ireland
[1] UK
Date: Thu 26 Apr 2007
Source: Eurosurveillance weekly release [edited]
　http://www.eurosurveillance.org/ew/2007/070426.asp
[2] Ireland
Date: Thu 26 Apr 2007
Source: Eurosurveillance weekly release [edited]
略

Using E-tests, all isolates demonstrated high-level resistance (greater than 32 mg/mL) to a number of fluoroquinolone antibiotics, including ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin and gatifloxacin.