ProMED-mail Archive Number 20100325.0952
Published Date 25-MAR-2010
Subject PRO/AH/EDR> Melioidosis – Australia (02): (NT)
オーストラリア 北部準州 The Northern Territory の北端部（トップエンド the Top End）では、類鼻疽 melioidosis による死者 6人となった。病気は “Nightcliff Gardener’s Disease”として知られているが、トップエンド全域で流行している。土壌病原菌 [細菌 Burkholderia pseudomallei]の感染リスクは最近の大雨の後、増していた。
最も新しい死亡患者 2人は高齢者で、この10日以内に亡くなった。2009年12月から6人死亡し、同年10月からの確定患者は 43人。2010年[に発症した]患者は、南はKatherine および Tennant Creekまで、東は Arnhem Land まで。患者数 43人は過去の最高人数と並んだが、過去20年間で死亡率は 30%超から約 15%に減少していた。10-20年前、本疾患により毎年 10人を超える患者がいつものように亡くなっていた。
[Mod. LL氏解説:
南東アジアおよびオーストラリア北部の[限局した focal]地域の風土病である。オーストラリアでは、(北部特別地域 Northern Territoryの準州都 Darwin ダーウィン市の北方郊外の地名) Nightcliff gardeners [庭師] 病として知られている。Nightcliffの地域には、第2次世界大戦のとき爆撃からダーウィンを守るために設置されたオーストラリア空軍のキャンプ地があった。病原菌 B. pseudomallei はカテゴリーBの細菌戦物質と見なされている。
主に、アルコール中毒、低栄養状態、肝硬変、免疫抑制状態などの基礎疾患を有する人が感染するが、この報告のように健常人も罹患する。動物モデルでは、接種細菌量が多いと、免疫低下状態では、より重症の感染症を起こしうる。
これらの患者にみられる症状をはっきり記述できず、リスク因子を有するかどうかでもない。臨床的に、無症状かもしれないが、しかし急速に進行性播種性[はしゅせい]疾患となり、皮膚、肝臓、脾臓が冒されることがある。急性または慢性の肺炎が主病型となる可能性もある。慢性肺炎では、暴露の数年後に症状が現れることがあり、風土病の地域にいないと、肺結核とみられるかもしれない。細菌学的、血清学的に診断確定することができる。
]
![Attribution - NonCommercial - Share Alike [表示-非営利-継承] 3.0 Unported [非移植版(国別準拠版でない)] / Creative Commons License](http://medmail.files.wordpress.com/2010/02/cc_byncsa88x31.png){kind=small}
[...] ProMED-mail Archive Number 20100325.0952 当ブログエントリー http://outbreaks.biz/2010/03/26/melioidosis-northern-territory-australia/ 「2009年12月から 6人死亡し、同年10月からの確定患者は 43人。…」 [...]
ピンバック by melioidosis – 72 cases including 10 deaths – the Northern Territory – Australia « Outline of ProMED-mail posts — 2010/05/06 @ 6:09 PM