ProMED-mail Archive Number 20100228.0665
Published Date 28-FEB-2010
Subject PRO/AH/EDR> Lyme disease – Russia: (Kakuga)
ロシア連邦 Kaluga州 [中央ロシア高地の北西端でモスクワの南西方向]では、ライム病 Lyme diseaseの流行状態が続いている。2009年の登録患者は148人 (人口10万人あたり 14.72人)であった。ガーデニング、観光事業開発、風土病地域の市街化と結びついて、発症率が増加していると考えられる。無許可のごみ埋め立て地 landfill も関係する。ダニをつけた多数のネズミの繁殖場所となる。これらすべてが風土病地域の拡大の原因となる。2009年、検査したダニの15.7%で Lyme 病陽性となった。同年、2307件のダニ咬傷が報告された(小児例 369人を含む)。2008年の報告件数は、計 1760人(小児 489人)。
専門家は土地処理に使用したダニ殺虫剤のレベルが不十分であると考えている[ProMED-mail コメント: そもそも牛や家畜のダニ駆除に使用されたoutdated 時代遅れの方法で、ダニ生息場所を調べて散布不能等]。
ロシアの平均のライム病発病率は 2009年、人口10万人あたり 6.82人(症例数 9686人)であった。最も発病率の高かった地区は Ural および Northwest 連邦区であった。
ライム病は、ロシアの計 83のfederal administrative division [連邦行政局/地区]のうち 72で風土病である。ダニ媒介脳炎の地域よりも広範にみられる。媒介ダニとして最も多いものは、taiga ticks (Ixodes persulcatus シュルツェマダニ) および forest ticks (Ixodes ricinus マダニ) である。シュルツェマダニは疫学的により重要で、西は Leningrad および Novgorod 地域から東は サハリン Sakhalin南部で[ライム病]が発生する。ダニの自然感染率は 3-90%。労働年齢の人々や森林に出かけたり庭で作業する学童の感染が多い。
米国では、ライム病が風土病となっている 10の基準州(Connecticut, Delaware, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Jersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island, and Wisconsin)で 2003年から2005年までの3年間の年間平均発病率は 人口 10万人あたり 29.2人であり、Healthy People 2010の目標 9.7人の約 3倍である。
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5623a1.htm
米国CDCの報告では、国内の新規患者は年間 20 000人(10万人あたり 約 6.6人の年間発病率)。以前のProMED-mail Archive 20061027.3063 に書かれているように、ロシアも米国での発生率と近似している。
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